西医是如何医治肾病的？

 

医治肾病的方法有很多。最重要的是根据病人的症状来医治。同时应使用保护肾功能的药物。西药见效快，但不吃药会反弹，对肾脏的损害会加大。所以很多医生都提倡西医医治。那么肾病的西医医治方法有哪些呢？肾病的西医医治也要分型，这样医治的进度和效果会更明显。

(1)水肿期:①风水搏击:治法:宣肺利湿。

处方:月门加术汤，五皮饮。药用陈皮、茯苓、桑白皮、大腹皮、生姜、牛膝、车前子、麻黄、石膏和白术。外感风寒和(或)体阳不足者，可用麻黄附子细辛汤、五皮汤温阳解表散寒。外感风热者加连翘、菊花、荆芥，清热解表。这是急救的方法，表证要因证施治。

②脾虚湿困:治法:健脾利水。

处方:季芳黄芪汤、春泽汤。防己、黄芪、白术、茯苓、猪苓、泽泻、党参、桂枝、生姜和大枣。配方中黄芪用于益气固表，防拘利尿，白术和甘草用于培土祛湿，生姜和大枣用于调理健康。通过临床观察，常见的慢性肾炎、肾病综合征较为常见，因而使用本方的机会较多。据临床观察，患者症状不只有所改善，部分患者尿蛋白也逐步下降。使用本方时，黄芪用量一般小于30g，不宜大量。部分病例由于黄芪用量大，尿量减少，水肿加重。对于肾炎水肿患者，由于肺脾气虚，表气不稳，自汗易患风寒，本方常与玉屏风散配伍，即本方加防风。为了加强季芳黄芪汤的利尿和消肿作用，该方中常加入车前子和牛膝。春泽汤以五苓散散气利湿为基础，加入人参补气。这种汤剂气味淡而无味，没有任何阻塞。服药后，尿量常添加，但水肿衰退。本方可以恢复正常的水液代谢，因为它可以补气，活血，化气，利湿。

③脾肾阳虚：治法:温肾健脾，通阳利水。

药方:脾胃虚寒者，随脾饮。附子、干姜、茯苓、白术、大腹皮、厚朴、威灵仙、甘草和白蔻仁。肾阳虚者，用真武汤、五脾汤。附子、干姜、茯苓、白术、白芍、桑白皮、陈皮、大腹皮、牛膝和车前子。脾饮和五汤都是温阳利湿的药物。两方相比，脾饮以温补脾阳为主，真武汤以温补肾阳、利湿为主。临床使用要细心区分。临床脾肾阳虚常并存。再者，脾阳虚和肾阳虚相互影响。临床治脾不忘肾，温先天温后天，治肾不忘脾，温后天温先天。因而，临床上医治脾肾阳虚型水肿应结合使用。这两个处方都是温阳、散寒和利尿的药物。如果水肿消失大部分，应使用一真吴汤作为补肾益气的方法，阴阳双补，阴求阳。化气为水，不使劫贞元。

④气滞水滞:治法:行气利湿。

处方:导水茯苓汤。茯苓、泽泻、麦冬、白术、桑白皮、紫苏叶(槟榔、木瓜、大腹皮、陈皮、砂仁、木香、灯心草)。本方为行气利水代表方，次要用于肾炎水肿证，属气滞水络。本方秉承“气随水动”的准绳，随水而动，外行气的过程中，重在降肺气，调脾气，使肺清，脾健，水湿。桑白皮清肺气，大腹皮、槟榔宽中，陈皮、砂仁、木香、紫苏叶调和中焦，茯苓、泽泻、灯心草开花，白术、木瓜燥湿醒脾，麦冬清热养阴，利水伤阴。气滞水肿的人使用本方后，往往尿量突然增多，水肿很快衰退。

⑤湿热蕴结:治法:清热利湿。

处方:三仁汤。淡竹叶、厚朴、滑石、通草、法半夏和白豆蔻。薏苡仁、杏仁、车前子和白茅根。本方以杏仁宣肺气，肉豆蔻芳香润燥，薏苡仁润燥导滞，半夏、香附祛湿，草、滑石、竹叶清利湿热。起到促进中焦松弛，清热利湿的功效。淡竹叶的利尿作用虽弱，但添加尿氯的作用强于猪苓、黄芪和三叶木通。滑石和通草有明显的利尿作用。在这里，你不需要用细凿子喝水。八正散可以清热利湿，这是慢性肾炎，身体太弱，不能损伤。这里用三仁汤清香味，使气清利湿，没有苦寒伤阴、胃衰之弊。

⑥瘀血阻滞:治法:活血利水。

处方:当归芍药散。当归、川芎、赤芍、茯苓、泽泻、白术、牛膝和车前子。当归芍药散是医治瘀血水肿的代表方剂。一、水肿患者有血瘀的指征，如面唇暗、舌暗或有瘀斑。二、女性肾炎水肿患者常有痛经史和月经不调，如月经后期、量少、颜色暗和有肿块等。而且水肿往往在月经前加重。本方当归、赤芍、川芎养肝活血，白术健脾利湿，茯苓、泽泻利湿泄浊。所以调理肝脾，活血利水，服药后往往淤血消瘀，消肿渐消。现代药理研究证明，当归、川芎、赤芍具有扩张血管、抗血栓、抗凝血作用，茯苓、泽泻具有良好的利尿消肿作用。

西医医治肾脏疾病有上述方法，根据患者的病情和症状进行医治。西医医治的疗程很多，使用的药物品种也很多。患者医治时要结合饮食。吃中药的人会觉得嘴里没味道，但饮食不要辣。患者饮食多为清淡菜肴，同时需要补充养分，避免服药时间过长形成的饮食妨碍。