欢迎访问树枣文字网!

全国碘缺乏日,协和专家为您讲述碘缺乏的13个征象

树枣文字 分享 时间: 加入收藏 我要投稿 点赞

 

5月15日为全国碘缺乏日,碘是影响智力发育的重要微量元素之一,缺碘会形成碘缺乏病,乃至残疾。碘缺乏对育龄女、孕妇、婴幼儿的危害更为突出。因而普及防病知识,提高自我保健意识,加强宣传教育是对消除碘缺乏病工作尤为重要。

图片源自网络

碘是一种重要的矿物质,常见于海鲜中。你的甲状腺利用它来制造合成甲状腺素,这有助于控制生长、修复受损的细胞和支持健康的新陈代谢。不幸的是,全世界高达三分之一的人存在缺碘的风险。缺碘高风险人群包括:(1)孕妇;(2)生活在缺碘地区的人们;(3)不使用碘盐的人;(4)长期的素食主义者。

碘缺乏会导致不舒服甚至严重的症状,包括颈部肿胀、妊娠相关问题、体重添加和学习困难等。碘缺乏意味着你的身体不能制造足够的甲状腺素,从而导致甲状腺功能减退,其症状与甲状腺功能减退或甲状腺素水平低下的症状非常类似。甲状腺功能减退对女性的影响比男性要频繁得多,有报道称,在任何地方,甲状腺功能减退的影响女性都是男性的5到8倍。但是有多达60%的甲状腺问题患者不晓得这个问题。

图片源自网络

碘缺乏可能会出现以下13个征象。

1、颈部不适或肿胀

颈部肿胀不适是缺碘最常见的症状,这被称为甲状腺肿,当甲状腺肿大时就会发生。甲状腺是一个小的蝶形的腺体,位于你的脖子前面。它在收到来自垂体发出的促甲状腺素(TSH)的信号后产生甲状腺素。当血TSH水平升高时,甲状腺就会使用体内的碘来制造甲状腺素。然而,当你的身体碘含量低的时候,它就不能制造合成足够的甲状腺素。为了补偿产量的不足,甲状腺就会拼命的工作,试图制造合成更多的甲状腺素。因为体内甲状腺腺体细胞数量是一定的,不可能添加,只能通过本身细胞变大,不断增生来添加甲状腺素的合成,这样长期发展下去最终导致甲状腺肿。侥幸的是,大多数情况下可以通过添加碘的摄入量来医治。然而,如果一个甲状腺肿长期没有得到合适医治,它可能会形成永世性的甲状腺损伤。

2、体重不明缘由添加

体重不明缘由添加是碘缺乏的另一个迹象。如果身体内没有足够的碘来制造合成甲状腺素,就会发生这种情况。这是因为甲状腺素是控制新陈代谢的速度的,而新陈代谢是身体将食物转化为能量和热量的过程。当你的甲状腺素水平较低时,其会给身体发出信号,减少运动,吃得更多,储存能量,燃烧更少的能量,而且还向他们的肝脏、肌肉和脂肪组织发出信号,减少代谢,以保持热量。因而,身体倾向于以脂肪的方式储存更多的热量。甲状腺素水平的降低还会导致粘液性水肿,因而甲状腺素水平低下导致的低代谢,低能耗以及水潴留,这些缘由共同导致体重添加。如果你能够摄入更多的碘就可能有助于逆转新陈代谢缓慢的影响,因为它可以协助你的身体产生更多的甲状腺素。

图片源自网络

3、易疲老

乏力、嗜睡,做什么都提不起精神等易疲劳的症状表现也是碘缺乏比较常见的症状,当甲状腺素水平较低时,身体不能像平时那样产生足够的能量,这就会导致你的能量水平供给不足,让你感觉到疲劳,虚弱。这是身体给我们的自然信号,要我们放慢速度去休息,让我们留意到这种持续的疲劳在我们把身体进一步推向激素混乱之前,必须倾听我们的身体。

4、头发稀疏、脱发

图片源自网络

甲状腺素有助于控制毛囊的生长,毛囊中的干细胞寿命短、更新快,所以它们比其他组织对甲状腺素水平低更敏感,甲状腺素水平低下会导致毛囊停止再生,导致脱发。在一项对100名脱发妇女的研究中,研究人员发现,10%的受试者是甲状腺素水平低下所致。在甲状腺素水平低下的情况下,毛发会变得稀疏干黄,另外还可以出现眉毛外侧1/3零落侥幸的是,在大多数情况下,一旦甲状腺水平恢复正常,头发很快就会长回来。

5、皮肤干燥角化

甲状腺素能协助你的皮肤细胞再生,它们对甲状腺素的生长信号丢失也非常敏感。皮肤细胞具有快

​速更新的特点,当甲状腺素水平较低时,这种再生不会经常发生,当皮肤更新的正常周期被打破时,皮肤可能需要更长的时间才能再生。这意味着皮肤的外层已经存在更长的时间,损伤积累,这也意味着死皮零落可能需要更长的时间,从而导致皮肤剥落、干燥。另外当甲状腺素水平低下的时候,皮肤供应血管的血流速度会降低,当出现严重的甲减的时候,皮肤的血供会减少到正常血供的1/3-1/4,因而会导致皮肤出现干燥,瘙痒,角化。另外甲状腺素还有助于身体调理汗液,甲状腺素水平较低的人,如缺碘的人,往往比甲状腺素水平正常的人出汗少。一项研究显示,74%的甲状腺素水平低下个体报告有皮肤干燥,已经无数据表明皮肤干燥角化是甲状腺素水平低下第二常见的表现。

6、畏寒

甲状腺素有助于控制新陈代谢速度,甲状腺素水平低下可能会导致新陈代谢速度减慢,较慢的新陈代谢产生的热量较少,从而导致人体体温调节功能受损,这可能会使你感到比平时更冷,会使人体比平常感觉发冷,或者在别人没有感觉的情况下你感觉到冷。此外,甲状腺素有助于促进褐色脂肪的消耗,这是一种专门产生热量的脂肪。甲状腺素水平的低下,可以阻止棕色脂肪对能量的提供。一些研究发现,超过80%的甲状腺素水平较低的人对寒冷的温度比平时更敏感。

图片源自网络

7、心率变慢

人体内碘含量会影响你的心率,碘缺乏会导致你的心跳比平时慢,而过多会导致你的心跳比平时快。严重的碘缺乏可能导致异常缓慢的心率。这会使你感到虚弱、疲劳、头晕,并可能导致你晕倒。

8、记忆力减退或者大脑反应迟钝

碘缺乏可能会影响你的学习和记忆能力,大脑是甲状腺素最次要的靶器官,所以甲状腺素水平低下就会不可避免的影响到大脑。已经有研究证明,那些甲状腺素水平较高的人在学习和记忆测试上比那些甲状腺素水平较低的人表现更好,严重的甲状腺功能减退会导致记忆力减退,认知功能妨碍,但是这些问题通过积极医治大部分还是可以逆转的。而对于相对比较轻的碘缺乏,往往不会出现比较明显的神经精神方面的问题,但是可能会出现记忆力减退,但是这些往往经过医治是可逆的。

9、怀孕期间的问题

孕妇缺碘的风险更高。这是因为她们除了需要足够的碘摄入来满足她们本人的日常需求,还要满足她们子宫中孩子成长的需求。随着通过母乳摄入碘,整个哺乳期对碘的需求也会不断添加。在怀孕和哺乳期间不摄入足够的碘会对母婴形成严重的影响。母亲可能会出现甲状腺功能低下的症状,如甲状腺肿、虚弱、疲劳和感觉寒冷。同时,婴儿缺碘可能会障碍身体发育和大脑发育。此外,严重的碘缺乏可能添加胎死宫内的风险。

图片源自网络

10、 月经异常和不育

月经规律的任何改变,如月经次数的添加或减少,月经量变多或变少,或完全没有月经,都提示潜在可能存在甲状腺问题,往往甲状腺素水平低的妇女月经周期更频繁,出血量更大,这是因为甲状腺素水平低会干扰参与月经周期的激素信号。碘缺乏导致的甲状腺素水平低下会导致月经不规律,月经过多,久病闭经,不孕。甲状腺素水平低下的女病人中 23-68%会出现月经异常。月经异常会导致不规律排卵,或者不排卵,从而导致不育。

11、 血脂代谢异常

甲状腺素能够影响血脂的代谢,从而会影响心血管的健康形态,已经有证据表明甲状腺素水平低下即便非常晚期也会导致低密度脂蛋白,载脂蛋白-B以及甘油三酯的升高,时间长了会导致高胆固醇血症、动脉硬化、高血压和冠心病。

图片源自网络

12、腹胀、便秘

碘缺乏就意味着体内甲状腺素水平不够,如果没有足够的甲状腺素,身体的许多功能就会变慢。甲状腺素水平低下也会减缓消化系统的作用和运动,导致便秘。甲状腺功能减退也会减弱腹部和肠道肌肉的收缩,导致大便移动过慢,从而导致便秘。便秘、腹胀是甲状腺素水平低下比较常见的表现,往往在甲状腺功能恢复正常后缓解,但是很多慢性便秘并不是甲状腺素水平低下导致的。

13、感到情绪低落、压抑或者焦虑

图片源自网络

很多碘缺乏的甲状腺素水平低下的病人会出现抑郁、慢性压力和焦虑等心理健康问题。缘由尚不清楚,但这可能是能量消耗和健康全面下降导致的精神症状。64%的女性和57%的甲状腺素水平低下的男性报告有抑郁情绪。大约同样比例的男性和女性也经历过焦虑。它似乎更可能是多种甲状腺素水平低下症状发展的结果,这些症状随着时间的推移而累积,使生活变得痛苦。

如何进行补碘

碘的来源:饮食中很少有好的碘来源,这就是在全世界普遍存在碘缺乏的缘由之一。

侥幸的是,碘缺乏很容易预防。获得足够碘的最好方法是在烹饪的时候加入加碘盐。一天半茶匙(3克)就可以避免出现碘缺乏。目前世界卫生组织(WHO)建议每日摄入量(recommended daily intake,RDI)为150 微克/天。

这一数字应能满足97-98%的健康成年人的需求。然而,孕妇或哺乳期妇女需要更多。孕妇每天需要220微克,哺乳期妇女每天需要290 微克。目前在中国加碘盐已经非常普遍,碘缺乏已经不多见,如果你认为存在碘缺乏的问题,最好征询你的医生。他们会检查能否有肿胀的迹象(甲状腺肿),或者采集尿液样本来检查你的碘水平。

以下食物是碘的最佳来源:

海藻通常是碘的次要来源,有一些地区的海藻富含碘,如日本。在鱼类、贝类、牛肉、鸡肉、利马和黄豆、牛奶和其他乳制品等多种食物中也发现少量这种矿物质。

海苔,一整片干燥海苔:RDI的11–1989%

鳕鱼,100克:RDI的78%

酸奶,原味,1杯:50%的RDI

加碘盐,1/4茶匙(1.5克):RDI的47%

虾,100克):RDI的27%

鸡蛋,1个:RDI的16%

金枪鱼,100克:RDI的13%

参考文献:

1、 Vanderpump MP. The epidemiology of thyroiddisease. Br Med Bull. 2011;99:39-51.

2、 Carlé A, Pedersen IB, Knudsen N, Perrild H,Ovesen L, Laurberg P. Gender differences in symptoms of hypothyroidism: apopulation-based DanThyr study. Clin Endocrinol (Oxf). 2015 Nov;83(5):717-25.

3、 Laurberg P, Knudsen N, Andersen S, Carlé A, Pedersen IB,Karmisholt J. Thyroid function and obesity. Eur Thyroid J. 2012;1(3):159-67.

4、 Carlé A, Bülow Pedersen I, Knudsen N, PerrildH, Ovesen L, Banke Rasmussen L, Jørgensen T, Laurberg P. Smoking cessation isfollowed by a sharp but transient rise in the incidence of overt autoimmunehypothyroidism - a population-based, case-control study. Clin Endocrinol (Oxf).2012 Nov;77(5):764-72.

5、 Samuels MH. Psychiatric and cognitive manifestations ofhypothyroidism. Curr Opin Endocrinol Diabetes Obes.2014;21(5):377-83.

6、 van Tienhoven-Wind LJ, Dullaart RP. Low-normal thyroidfunction and novel cardiometabolic biomarkers. Nutrients.2015;7(2):1352-77. Published 2015 Feb 16. doi:10.3390/nu7021352。

7、 Poppe K, Velkeniers B, Glinoer D. Thyroiddisease and female reproduction. Clin Endocrinol (Oxf). 2007 Mar;66(3):309-21.

8、 Canaris GJ, Steiner JF, Ridgway EC. Do traditional symptomsof hypothyroidism correlate with biochemical disease?. J Gen Intern Med.1997;12(9):544-50.

9、 Joffe RT, Pearce: areview. Int J Geriatr Psychiatry. 2013 Feb;28(2):111-8.

10、 Jain VK, KatariaU, Dayal S. Study of diffuse alopecia in females. Indian J Dermatol VenereolLeprol. 2000 Mar-Apr;66(2):65-8.

11、 Teas J, Pino S,Critchley A, Braverman LE. Variability of iodine content in common commerciallyavailable edible seaweeds. Thyroid. 2004 Oct;14(10):836-841.

12、 Dasgupta PK, LiuY, Dyke JV. Iodine nutrition: iodine content of iodized salt in the UnitedStates. Environ Sci Technol. 2008 Feb 15;42(4):1315-1323.

文章来源:协和基外徐协群新浪微博

221381
领取福利

微信扫码领取福利

微信扫码分享